對於退休人士或長者來說,醫療是一個重要的環節,但相關開支往往在退休財務規劃中被低估。隨著年齡增長,身體機能難免逐漸衰退,對醫療服務的需求自然會上升。雖然市民可選用公營醫療系統,但若希望有更多選擇或更快捷的醫療服務,可考慮私營醫療,然而相關費用亦相對較高。退休人士或長者可考慮購買醫療保險應對這些開支,但需注意以下幾個重點。
退休人士或長者購買醫療保險要注意甚麼?
1. 投保年齡上限
大部分醫療保險的投保年齡上限為65歲 (自願醫保計劃的投保年齡上限為 80歲)。續保年齡方面,有些保單以75歲,甚至100歲為限。在一般情況下,只要在投保年齡上限前成功投保,便可每年續保直至75歲甚或100歲。相反,如果超過投保年齡上限才購買醫保,可能會被保險公司拒絕申請。此外,應在身體狀況良好時及早投保,因為若身體出現毛病時才投保,保險公司或需徵收附加保費、加入個別不保事項,甚至拒絕承保。
2. 了解保障範圍
不同醫療保險計劃的保障範圍、賠償額、賠償模式、保費水平、自付額 (墊底費)選項等,都不盡相同。投保人須仔細研究保單的保障範圍,例如是涵蓋住院抑或門診開支、有沒有「不保事項」、保障額是否符合自己的需要等。投保前宜多作產品比較,選擇一份適合自己的醫療保險。
3. 考慮自己的負擔能力
醫療保險保費隨年齡增長而上升。退休人士或長者可能沒有收入,需小心評估自己是否有足夠的保費負擔能力。投保人可參考保費表,考慮自身財務狀況及作長遠的規劃。此外,投保人應留意,就算保單有「保證續保」條款,不代表保費不變,保費仍可能會按合約就相應年齡及其他市場因素作出調整。若有需要,投保人可考慮較高墊底費的醫療保險,自行承擔小額醫療的風險,從而減少醫療保費開支。
4. 如實申報病歷
保險合約是建基於「最高誠信」原則,投保人須主動如實披露所有重要資料,包括健康狀況及過往病歷,以便保險公司根據相關資料合理地評估風險。假如投保時虛報或漏報健康狀況,可能會影響日後的索償,甚至導致保單失效。如果不確定哪些狀況或病情要申報,或隨著年齡增長忘記得部分病歷,保險中介人有責任協助投保人回顧及填寫相關資料。在投保過程中,投保人應向中介人或保險公司交代清楚,包括過往檢查時曾經發現的任何不正常檢查結果。
2026年4月14日





